نوشتن دیدگاه

نارکولپسی

نارکولپسی

نارکولپسی ، نوعی اختلال عصبی مزمن است که بر کنترل خواب تاثیر می گذارد و منجر به خواب آلودگی های روزانه می شود. این اختلال به دلیل از دست رفتن ماده شیمیایی به نام هیپوکرتین در مغز، رخ می دهد. این ماده شیمیایی مسئول بیداری و تنظیم خواب می باشد و در هایپو تالاموس ترشح میشود.

نارکولپسی

نارکولپسی

عوارض نارکولپسی

در موارد شدید، این اختلال، فعالیت های اجتماعی فرد و هم چنین سلامت بدنی را تحت تاثیر قرار می دهد. فرد مبتلا به نارکولپسی، در هر لحظه می تواند بخوابد، حتی زمان رانندگی. گاهی حتی ناخواسته به خواب میرود که به آن حمله خواب(sleep  attack) میگویند.

انواع نارکولپسی

نارکولپسی، دومین علت خواب آلودگی در طول روز، بعد از آپنه انسدادی خواب می باشد و در سنین 10 تا 30 سال، شروع می شود. 3 نوع نارکولپسی وجود دارد:

نوع 1: نارکولپسی به همراه کاتاپلکسی (ضعف عضلات صورت و یا گردن یا اندامها که ممکن است منجر به زمین خوردن شود)

نوع 2: نارکولپسی بدون کاتاپلکسی، خواب آلودگی در طول روز

نوع 3: نارکولپسی ثانویه: به دلیل آسیب هیپوتالاموس در زمینه  ضربه مغزی، برخی سرطانها یا سکته مغزی)

علت نارکولپسی

علت اصلی این اختلال هنوز به طور کامل مشخص نشده است. اما آسیب و یا تومورهای مغزی، می تواند از علل بروز نارکولپسی باشد.

علائم نارکولپسی

خواب آلودگی های روزانه، بارزترین علامت این اختلال است. کاتاپلکسی (تن انداختگی و یا ضعف عضلات صورت و گردن)، فلج خواب یا بختک (ناتوانی فرد در حرکت و یا صحبت کردن حتی به هنگام بیداری) و  توهم های بینایی یا شنوایی در ابتدای خواب، از دیگر علائم این اختلال هستند.

افرادی که از چنین اختلالی رنج می برند، باید به  فوق تخصص اختلالات خواب مراجعه کنند. در ابتدا ممکن تشخیص این اختلال، با سایر اختلالات عصبی مانند، آپنه انسدادی خواب و یا سندروم پای بی قرار اشتباه گرفته شود. پزشک در ابتدا به بررسی وضعیت خواب بیمار، و سپس معاینات فیزیکی می پردازد.

جهت تعیین وضعیت خواب، سوالات زیر از بیمار پرسیده می شود:

– آیا در طول روز احساس خواب آلودگی می کنید؟

– چند ساعت در طول شبانه روز می خوابید؟

– آیا به محض بیدار شدن، قادر به حرکت دادن بدن خود هستید؟

– آیا به هنگام عصبانیت و یا خندیدن، احساس ضعف عضلانی دارید؟

درمان نارکولپسی

درمان قطعی برای این اختلال وجود ندارد. مصرف داروهای ضد افسردگی، به کاهش شدت علائم کمک می کند. راه کارهایی برای کاهش و تسکین علائم این اختلال وجود دارد، از جمله:

– داشتن یک برنامه خواب مناسب.

– محدود کردن مصرف نیکوتین، کافئین و یا الکل تا حد امکان.

– اجتناب از مصرف داروهای بدون نسخه مانند داروهای آلرژی و یا سرماخوردگی که باعث خواب آلودگی و یا کسالت می شوند.

– ورزش و تمرینات بدنی روزانه.

– دوری از انجام فعالیت های خطرناک مانند رانندگی، مگر اینکه قبل از آن، چند دقیقه ای را استراحت کرده باشید.

– داشتن  7 تا ۸ ساعت خواب شبانه مفید.

– رفتن به رختخواب زمانی که کاملا خواب آلود هستید.

متخصص مغز و اعصاب

نوشتن دیدگاه

بيش فعالی

بيش فعالي از سنين قبل از دبستان شروع ميشود. معمولا كودك يا نوجوان در دو محل (خانه و مدرسه و يا خانه و مهماني) اختلال رفتاري دارد. اين اختلال رفتاري در سه فرم ١-متحرك بودن بيش از حد،٢-عدم تمركز كافي و ٣- حركات تكانه اي (رفتار ناگهاني وغير قابل پيش بيني)خود را نشان ميدهد وشدت هر فرم در افراد مختلف متفاوت است. يعني بعضي در تمركز مشكلشان بيشتر است و برخي ديگر در كنترل حركات اضافي مشكل دارند.
برای درمان کردن بیش فعالی کودکان، باید دو بعد اساسی را در نظر گرفت:

١ درمان دارویی

٢-درمان غير دارويي

بیش-فعالی-کودکان
درمان دارويي

با توجه به اينكه در كودكان بيش فعال مراكز كنترل رفتار مغز هنوز به اندازه كافي رشد نكرده اند و مواد شيميايي مغز كه ناقلين عصبي ناميده مي شوند به خوبي كارشان را انجام نمي دهند
لازمست دارو تجويز گردد.طبق نظر متخصص روانپزشك داروهایی مثل ريتالين و یا سایر داروها را تجویز ميشود. البته ممکن است در برخی مواقع داروهای محرک مورد استفاده، عوارض جانبی نیز داشته باشند. کاهش اشتها و از دست دادن وزن، اختلالات خواب کودکان ، افسردگی، عصبانیت و پرخاشگری می توانند از جمله عوارض اين داروها مي باشند.
خيلي از والدين از مصرف دارو مي ترسند ويا ميگويند كه رفتار كودك را تحمل ميكنند اما دارو نميدهند. اين طرز فكر اشتباه است. زيرا رفتار نامناسب و ناهنجار در كودك نهادينه مي شود ودر بزرگسالي فرد را در معرض كارهاي خطرناك مانند
مصرف مواد مخدر ،رفتار ضد اجتماعي و ….قرار مي دهد.

درمان غير دارويي

شامل جلسه های مشاوره برای کودک است که در این جلسه ها به کودک آموزش داده می شود که چگونه تمرکز نماید؟ چگونه گوش دهد؟ چگونه آرام در یک جا بنشیند؟ (معمولا این کودکان بی قرار هستند). همچنین به کودکان آموزش داده می شود که انرژی فراوان خود را چگونه کنترل نموده و در کجا مصرف نمایند. در
ات مشاوره درمان می شوند.
والدین عزیز توصیه می شود در دوره درمان بیش فعالی کودک، پیشنهاد های زیر را جدی بگیرید:

• زمان مطالعه و درس خواندن کودک خود را تقسیم نمایید. چرا که کودک شما توانایی نشستن مدت زمان طولانی را ندارد. والدین باید این نکته را درک نمایند و هر 10 دقیقه به کودک خود اجازه استراحت بدهند به شرطی که این استراحت بیشتر از 5 دقیقه طول نکشد. سپس والدین به تدریج زمان مطالعه را بیفزایند.
• سعی کنید همیشه جوی آرام و خالی از تنش و استرس در منزل ایجاد کنید. دقت کنید که کودکان بسیار حساس بوده و هر گونه استرس یا اضطراب های روحی در روان آن ها تاثیر منفی خواهد داشت. و دوره درمان را طولانی تر خواهد کرد. سعی کنید با همسرتان به آرامی سخن بگویید چرا که کودکان الگوهای رفتاری را از شما می آموزند.
• به کودکتان اجازه بدهید بازی کند و انرژی فراوان خود را تخلیه کند، اما باید بازی کودک همیشه زیر نظر شما باشد. اجازه ندهید که کودکتان بازی های پرهیجان مثل کشتی و… انجام دهد. همچنین هنگام بازی بهتر است یکی از والدین با کودک بازی کند، چرا که اگر هر دو والدین با کودک بازی کنند هیجان و انرژی کودک افزایش خواهد یافت. سعی کنید از بازی های فکری و هدفمند استفاده نمایید، این بازی ها توان تمرکز را در کودکتان افزایش می دهند. همچنین هرگز کودکتان را سرزنش نکنید و به او نگویید که بیش فعالی دارد، چرا که سکوت و خاموشی و افسردگی کودک دلیل بر درمان بیش فعالی نمی باشد
•در تله پلكاني بگو مگو با كودك نيفتيد.
•از بكار بردن جملات طولاني و نصيحت پرهيز كنيد
•به كودك فقط چند كلمه كليدي را تاكيد كنيد. اما مكررا بگوييد بدون خشم و با آرامش.
نكته:بيش فعالي با بيماريهاي متعددي همراهي دارد و چنانچه روانپزشك از تركيب مصرف داروي مناسب با مقدارو مدت متناسب و همچنين رفتار درماني و خانواده درماني نتيجه نمي گيردبايد با متخصص مغز و اعصاب اطفال نيز مشورت نمايد چون علاوه بر اوتيسم ،اختلالات شنوايي -بينايي ، بيماري هاي متابوليك ومغزي نيز ممكنست با بيش فعالي تظاهر يابند.

فلج صورت کودک

تشنج در کودکان

تکان مغزی در کودکان

نوشتن دیدگاه

آرتریت مفصل ران

منخصص ارتوپدی

به بیماری التهاب مفاصل آرتریت مفاصل گفته می شود و ممکن است هر قسمت از بدن که دارای مفصل است را درگیر نماید.

آرتریت مفصل ران  سبب می شود که  حرکت در این قسمت با درد همراه باشد که در ابتدا کم بوده و به مرور زمان بیشتر می­ شود.

4 نوع آرتریت که باعث درگیر شدن مفصل ران می شود عبارتنداز:

  • استئوآرتریت
  • آرتریت روماتوئید
  • لوپوس اریتماتوز
  • آرتریت پسوریازیس (پسوریاتیک)

با توجه به علائم موجود در هر کدام از موارد ذکر شده می توان درد را بهبود بخشید و کنترل کرد.

استئوآرتریت

یک نوع آرتریت شایع است و به معنای التهاب استخوان و مفاصل می باشد. این نوع آرتریت براثر فرسودگی و با سایش

مفاصل ایجاد می شود. استئوآرتریت بیشتر در افراد میانسالان  شایع می باشد.

آرتریت-مفصل-ران

استئوآرتریت ران در افراد زیر بروز می کند

  • مشکلات ساختاری بدن در ران مانند دیسپلازی (رشد نا به هنجار بافت ها و اندام ها)
  • بالا رفتن سن
  • چاقی
  • سابقه صدمه یا ضربه شدید به ران

البته باید این نکته را ذکر کرد که احتمال بروز بیماری در افراد دیگر هم وجود دارد.

آرتریت روماتوئید

این نوع آرتریت، براثر واکنش سیستم ایمنی بدن اتفاق می افتد و کل مفاصل بدن را درگیر می کند. این نوع از التهاب به

افزایش سن و ساییدگی درمفاصل بستگی ندارد. ادامه پیدا کردن این نوع از آرتریت باعث از بین رفتن استخوان و غضروف می شود.

تمام مفاصل بدن توسط  کپسولی احاطه شده اند که این کپسول باعث می شود تا مفاصل به نرمی حرکت کنند و از مفاصل

محافظت می کند.آرتریت روماتوئید التهابی است که حتی در کوکان هم دیده می شود.

لوپوس اریتماتوز

نام دیگر این بیماری لوپوس می باشد . این بیماری باعث درگیر شدن تمام قسمت های بدن می شود. در صورتی که لوپوس به ران برسد، باعث ایجاد التهاب و آسیب شدید بیشتری نسبت به مابقی  مفاصل خواهد شد. احتمال ابتلا به لوپوس در همه رده های سنی می باشد ولی بیشتر در بازه سنی 15 تا 35 دیده می شود.

آرتریت پسوریاتیک

در این نوع از آرتریت، پوست درگیر می باشد و منجر به درد، التهاب و سفتی در قسمت های درگیر می شود. البته افراد مبتلا به این نوع التهاب در ابتدا دارای مشکلات پوستی بوده سپس به این نوع التهاب دچار شده اند. بیشتر این نوع التهاب در قسمت ران دیده می شود.

نوشتن دیدگاه

ارتودنسی نامرئی برای کودکان

ارتودنسی نامرئی برای کودکان

دندانپزشک اطفال در غرب تهران

بریس ارتودنسی نامرئی به طور سفارشی از مواد پلاستیک شفاف برای مرتب کردن دندان‌های نوجوانان و بزرگسالان تهیه می‌شود. چون در ساخت بریس‌های ارتودنسی نامرئی از پلاستیک شفاف استفاده می‌شود، این بریس‌ها جلب توجه نمی‌کند و اکثر اطرفیان حتی متوجه نمی‌شوند که فرزندتان تحت درمان ارتودنسی است.

همچنین این بریس های ارتودنسی نامرئی متحرک می باشند و همین امر سبب می شود که ذرات غذا پشت آن ها باقی نماند .  ارتودنسی نامرئی دندان‌ها را به آهستگی حرکت می‌دهد.

ارتودنسی-نامرئی-برای-کودکان

پلاک های شفاف ارتودنسی نامرئی خیلی راحت می باشند در نتیجه انتخاب بسیار مناسب برای سلامت و زیبایی دندان های کودکان و همچنین نوجوانان بسیار مناسب می باشد . اما به دلایلی دندانپزشک اطفال از  این روش ارتودنسی اطفال استفاده نمی کند از جمله :

  •  کودکان بازیگوش معمولاً یا نمی‌توانند یا نمی‌خواهند مسئولیت مراقبت از پلاک‌های متحرک ارتودنسی را قبول کنند.
  • کودکان پلاک‌ها را بدون اجازه درمی‌آورند. کافی است اندکی احساس ناراحتی یا درد کنند که در نهایت اطرافیان مجبور شوند  پلاک را در بیاورند.
  • خارج کردن پلاک علاوه بر این که روند درمان را طولانی می‌کند به دندان‌ها نیز آسیب می‌زند.
  • متحرک بودن پلاک‌های ارتودنسی نامرئی به معنای این نیست که می‌توان به میل خود زمانبندی درمان را تغییر داد. پلاک متحرک باید در تمام ساعات شبانه روز در دهان باشد و صرفاً هنگام غذا خوردن یا مسواک زدن و کشیدن نخ دندان درآورده شود، در غیر این صورت درمان طولانی‌تر می‌شود یا حتی پیشرفت به دست آمده از بین می‌رود و دندان‌ها به وضعیت اول برمی‌گردد.
  • کودکان پلاک متحرک را هنگام بازی کردن گم کنند یا به آن آسیب بزنند، زیاد است. گم کردن یا آسیب دیدن پلاک، درمان را طولانی‌تر و پرهزینه‌ تر می‌کند.

 

دندانپزشکی کودکان

درد دندانپزشکی کودکان

نوشتن دیدگاه

اثرات منفی بهداشت ضعیف دهان و دندان

با رعایت بهداشت دهان و دندان به طور حتم می توانید  سلامت  دندان های  خود را حفظ کنید  ،همچنین افرادی که  اصلاح طرح لبخند انجام داده اند با  رعایت بهداشت دهان و دندان ماندگاری طرح لبخند  خود را به میزان قابل توجهی افزایش می دهند . یکی از موارد  مهم در رعایت بهداشت دهان و دندان مسواک کردن دندان ها و استفاده از نخ دندان می باشد . خصوصا اگر فرد در طول درمان ارتودنسی باشد . افرادی که درمان با کمک ارتودنسی دندان را انتخاب می کنند ،برای نتیجه بهتر لازم است مراقبت و سلامت دندان ها را با جدیت بیشتری انجام دهند .

دکتر جوانمرد  دندانپزشک اطفال در غرب تهران در زمینه بهداشت دهان و دندان تمام توصیه های لازم را به  افراد و البته والدین کودکان می دهند ،اما مراقبت از دندان ها  تنها با کمک بیمار انجام می شود .

اثرات منفی بهداشت ضعیف دهان و دندان

افراد از ارتودنسی دندان استفاده می کنند تا طرح لبخند خود را زیبا تر کنند و مشکلات دندانی و فکی را برطرف کنند . بریس ها سبب آسیب به دندان ها نمی شوند ، دکتر جوانمرد دندانپزشک اطفال در غرب تهران بر رعایت و حفظ بهداشت دهان و دندان افراد تاکید بسیار دارند . عادات مناسب حفظ بهداشت دندان می تواند  عاملی در سلامت دندان ها شناخته شود . اگر در طول درمان با ارتودنسی بهداشت دهان و دندان به طور کامل انجام نشود  ،می توانند زمینه ساز بروز بسیاری از بیماری ها گردد .

بروز بیماری های لثه

بروز بیماری های لثه معمولا در مرحله اول همراه  با  علائمی مثل خونریزی  ،التهاب و ورم لثه ها می باشد . بیشتر بیماری های لثه با تجمع پلاک در اطراف خط لثه نمایان می شوند ،برای جلوگیری از بروز این بیماری بهتر است در هنگام مسواک کردن دندان ها ،لثه ها رانیز با ملایمت ماساژ دهید .

پریودنتیت

در مواردی که بیماری های لثه در مراحل اولیه درمان نگردد ،سبب پریودنتیت می گردد  و می تواند در نواحی استخوان ها و رباط ها گسترش یابد . در طی پریودنتیت به تدریج لثه ها به عقب می روند  و سبب ایجاد فواصلی در بین دندان ها می گردند .

کلسیم زدایی

منظور از کلسیم زدایی نمایان شدن لکه های سفید بر روی دندان ها می باشد . این لکه های سفید بیشتر در اطراف بریس ها دیده می شوند . متاسفانه عوارض ناشی از کلسیم زدایی ماندگار است . بهترین راه برای  جلوگیری از آن پیشگیری می باشد .

 

ارتودنسی اطفال

بهترین سن ارتودنسی دندان

 

نوشتن دیدگاه

مرکز درمان سرطان

بهترین مرکز درمان سرطان در ایران

سرطان با رشد در سلول های بدن عملکرد آنها را دچار مشکل می کند. سرطان تاثیر زیادی بر جامعه در ایالات متحده و در سراسر جهان دارد. سرطان در گروه های بزرگی از مردم اتفاق می افتد. مخصوصا سرطان در دوران بارداری خطرناک می باشد. آمار به ما می گوید چیزهایی از قبیل اینکه چگونه بسیاری از افراد در هر سال از بیماری سرطان می میرند. تعداد افرادی که در حال حاضر پس از تشخیص سرطان زندگی می کنند، در برابر تعداد افرادی که هنوز در معرض آن هستند بیشتر می باشد زمان پس از تشخیص سرطان در افراد مختلف متفاوت می باشد .این تفاوت بر اساس سن، جنس، نژادی ، موقعیت جغرافیایی و سایر مقوله ها می باشد .

بهترین-مرکز-درمان-سرطان-در-ایران

بهترین-مرکز-درمان-سرطان-در-ایران

شیوع سرطان در جهان

طبق بررسی های انجام شده در سال 2016، حدود 1،685،210 مورد جدید سرطان در ایالات متحده تشخیص داده شد کهاز این تعداد 595،690 نفر از این بیماری می میرند.
شایع ترین سرطان ها در سال 2016 شامل سرطان پستان ، سرطان ریه و برونش، سرطان روده بزرگ ، سرطان مثانه، ملانوم پوست، لنفوم غیر هودکین، سرطان تیروئید، سرطان لگن و سرطان کلیه ، لوسمی، سرطان آندومتر و سرطان پانکراس می باشد.
تعداد موارد جدید سرطان (بروز سرطان) به میزان 454.8 برابر در سال 2008 تا 2012 در مردان نسبت به زنان بیشتر می باشد.
تعداد مرگ و میر ناشی از سرطان (مرگ و میر ناشی از سرطان) به میزان 171.2 در مرد و زن در سال 2008-2012 گزارش شده است
مرگ و میر سرطان در میان مردان آمریکایی آفریقایی نسبت به زنان بالاتر است (9/207 نفر در هر 100 هزار مرد و 4/45 در صد در هر 100 هزار زن). این بالاترین در مردان آمریکایی (5/165 در 100000) و در زنان آسیایی واقلیت اقیانوس آرام کمترین مرگ و میر در سال 2008 تا 2012 گزارش شده است .

هزینه درمان سرطان در جهان

هزینه های ملی برای مراقبت های سرطان در ایالات متحده در سال 2010 بالغ بر 125 میلیارد دلار بود و پیش بینی می شود در سال 2020 می تواند به 156 میلیارد دلار برسد. هزینه برنامه نظارت، اپیدمیولوژی، و نتایج نهایی (SEER) اطلاعات جمع آوری و انتشار اطلاعات مربوط به سرطان بیشتر می باشد.

شیوع سرطان در ایران

طبق بررسی ها و آمار به دست آمده بیشترین افرادی که به سرطان مبتلا می باشد از نوع سرطان دستگاه گوارش و کبد می باشد که حدود 50 درصد از افراد این بیماری را تشکیل می دهد. این بیماری بیشتر در شمال کشور شیوع داشته و در نواحی شرق استان گلستان بیشتر مشاهده مکی شود.
مرکز درمان سرطان به صورت رایگان و با پوشش همه بیمه های درمانی خدماتی به بیماران سرطانی ارائه می دهد . برای کسب اطلاعات بیشتر با شماره های ذیل تماس بگیرید:
33131060-38572514

سرطان روده

بهترین مرکز درمان سرطان سینه

بهترین مرکز درمان سرطان پروستات

نوشتن دیدگاه

توصیه های لازم بعد از جراحی پروتز سینه

توصیه های لازم بعد از جراحی پروتز سینه

دکتر رفیع پرنیا فوق تخصص جراحی پلاستیک بعد از جراحی پروتز سینه به مواردی اشاره می کنند که باید حتما توسط خود فرد انجام گیرد تا بتوان دوران نقاهت را بدون عارضه خاصی گذراند رعایت این توصیه ها در بهبودی سریع کمک بسیار شایانی می کند جراحی پروتز سینه یک جراحی بسیار حساس می باشد علاوه بر اینکه جراح در حین جراحی باید نکاتی را رعایت کند تا بتوان نتیجه مطلوبی را از جراحی پروتز سینه دریافت کرد باید مراقبت هایی توسط خود فرد در روز های اولیه بعد از جراحی صورت گیرد . که در این مقاله به این مراقبت ها اشاره می شود .

مراقبت بعد از پروتز سینه

احساس سفتی و کشیدگی پوست بعد از جراحی پروتز سینه وجود دارد همچنین ممکن است فرد با کاهش احساس نوک سینه مواجه شود که تمامی این موارد طبیعی و موقتی می باشد گذر زمان این مشکلات را برطرف می کند .  زمانی که برش مورد نظر برای قرار دادن پروتز، در اطراف هاله نوک سینه باشد احتمال کاهش احساس نوک سینه بسیار بیشتر می باشد . لازم به ذکر است همانطور که گفته شد این مشکل موقتی می باشد در صورتی که با گذشت زمان این مشکل برطرف نشد با پزشک خود در میان بگذارید .

دردی که بعد از جراحی پروتز سینه در ناحیه برش احساس می شود و با تکان دادن بدن ممکن است کمی بیشتر شود را می توان با داروهای مسکن که توسط پزشک تجویز شده است تسکین داد . در صورتی که با گذشت مدت زمان طولانی حتی با مصرف قرص های مسکن دردتان کاهش پیدا نکرد حتما  فوق تخصص جراحی پلاستیک خود را مطلع سازید

استفاده از سینه بند بعد از جراحی پروتز سینه الزامی می باشد، به هیچ عنوان استفاده از سوتین طبی را فراموش نکنید زیرا این احتمال وجود دارد که بعد از جراحی پروتز جابه جا شود با استفاده از سوتین مخصوص این جابه جایی به حداقل می رسد .

لازم است بعد از جراحی پروتز سینه هر چند سال یک باری MRI صورت گیرد تا به طور کامل بافت سینه و پروتز مورد بررسی قرار گیرد .

تا جایی که ممکن است در روز های اولیه بعد از جراحی از آب میوه های تازه استفاده شود ، در تسریع روند بهبودی مصرف این نوع نوشیدنی ها بسیار کمک کننده می باشد باید مصرف نمک به حداقل برسد زیرا موجب افزایش تورم می شود .

از خم کردن بدن به سمت پایین تا جایی که ممکن است خودداری نمایید و حرکات دست خود را به حداقل برسانید

جراحی بینی

جراحی بینی استخوانی

جراحی بینی گوشتی

 

نوشتن دیدگاه

بررسی موتاسیون های بیماری زا

بررسی موتاسیون هایی  که موجب بیماری FMF می شوند

تب مدیترانه  ای خانوادگی  (FMF )،یک بیماری  ارثی است  که با دارو  های تب  بالا ،درد های  شکمی ، درد سینه  ،مفاصل  و دانه های  پوستی تظاهر  پیدا می کند .  این بیماران  دچار نقص  در زنی  هستند  که ماده ای  موسوم  به پیرین (Pyrin) تولید می کند .  نقش  این پروتئین  تنظیم التهاب  می باشد .  امیلوئیدوز شدید ترین  عارضه ی بیماری FMF  است  که می  تواند منجر  به نارسایی  کلیوی  در مراحل  پیشرفته شود .  جهش در ژن MEFV که بر  روی بازوی  کوتاه  کروموزوم 16 قرار دارد ، به عنوان  دلیل FMF شناخته  شده است .  درمان با کلشی سین  در این بیماران  برای جلوگیری  از امیلوئیدوز کلیوی لازم است .

بررسی-موتاسیون-های-بیماری-زا

 موارد  درخواست  این تست

تایید برای تشخیص  بیماری FMF  در  بیماران  دارای علائم ،افرادی  که سابقه ی  خانوادگی  بیماری FMF  دارند . همسر فردی که ناقل  یا مبتلا  به FMF  است و راهنما برای دارو درمانی

مدت زمان انجام این تست در آزمایشگاه در ساری 10 روز کاری است و نوع نمونه درخواستی به صورت 2ml  خون حاوی EDTA  می باشد .

تفسیر نتایج برای بررسی بیماری FMF

حضور سه جهش شایع ،V726 M 694،M680I در ژن MEFV در جمعیت  های  مدیترانه ای  نشانگر  هتروزیگوت  در این منطقه  است .

تعیین دو جهش بیماری زای  ژن MEFV بر روی  دو کروموزوم  مخالف ، بیماری FMF  را پیش بینی  می کند .  هنگامی که  یک جهش  بیماری زا در فرد  بدون  علائم شناسایی  می شود ، ناقل بودن  فرد  را پیش بینی می کند .

در آزمایشگاه در مازندران  این تست را به روش ARMS PCR  انجام می شود .

بررسی  ژنوتیپ آپولیپو پروتئین (APOE)E

آپولیپو پروتئین  در ترشح ،سنتز  و متابولیسم لیپوپروتئین  ها نقش دارد . APOE نوعی آپولیپو پروتئین است  که روی  کروموزوم 19 قرار دارد  و دارای پلی مورفیسم  است .  انواع APOE  از نظر عملکرد  و بدلیل  تفاوت  در تمایل  به اتصال  به لیگاندشان  دارای تفاوت  هایی هستند  و در حفظ  کلسترول  و تری گلیسیرید  در خون  دخیل می باشند .

 

غربالگری در دوران بارداری در ساری

 

نوشتن دیدگاه

عمل پروتز گونه

عمل پروتز گونه

گاهی پیش می آید که اشخاص از لاغری صورت خود راضی نیستند و به دنبال تغییر در صورت خود می باشند،داشتن گونه های برجسته و خوش فرم زیبایی صورت را چند برابر می کند ولی خیلی از افراد از این زیبایی برخوردار نیستند. راههای مختلفی برای داشتن گونه های زیبا وجود دارد که یکی از آنها انجام عمل پروتز گونه می باشد.

 

چه کسانی مناسب عمل پروتز گونه هستند؟

  • افرادی که صورت تخت دارند.
  • افرادی که صورت نا فرمی دارند .
  • افرادی که چهره نا متوازن دارند.
  • افرادی که به هر دلیلی گونه خود را از دست داده اند.
  • کسانی که دوست دارند گونه های بزرگ داشته باشند.

عمل پروتز گونه

عمل پروتز گونه چگونه انجام می شود

عمل پروتز گونه به این صورت انجام می گیرد که جراح متخصص پس از بی حسی موضعی بیمار یک برش ظریف درون لبه بالای گونه یعنی دقیقاً قسمتی که ایمپلنت در آن نسب شده ایجاد می شود. از بخیه برای محکم کردن ایمپلنت به پوست استفاده می شود. انجام این کارمی تواند به جا به جا نشدن پروتز کمک کند.در عمل پروتز گونه از بخیه های جذبی استفاده شده وجای این بخیه ها در دهان احساس نمی شود. در ادامه عمل پروتز گونه یک کاور پارچه ای تنگ شبیه ماسک برای پوشش صورت بیمار مورد استفاده قرار می گیرد. این کاور کمک می کند تورم های ایجاد شده بعد از عمل جراحی کاهش یابد و ایمپلنت در محل صحیح خود در سطح استخوان باقی بماند و در بافت نرم صورت شناور نباشد.

 

بعد ازعمل پروتز گونه چه اتفاقاتی خواهد افتاد

کاور پارچه ای تنگ روی صورت تا 3 روز روی صورت می ماند. بعد از این دوره می توان کاور را از روی صورت برداشت و تا 1هفته فقط در هنگام خواب از کاور استفاده شود. معمولاً در این مرحله ظاهر صورت شما تا حدودی ترمیم پیدا خواهد کرد،به احتمال زیاد بیمار نیازمند قرص های تسکین دهنده درد می شود. پس از یک هفته از عمل پروتز گونه میزان تورم و کبودی بسیار کم خواهد شد و پس از دو هفته بهبودی چشم گیری خواهید داشت به طوری که هیچگونه کبودی و تورم در صورت شما نخواهد ماند.

نقش ایمپلنت در پروتز گونه چیست؟

ایمپلنت نقش مهمی در عمل پروتز گونه دارد، جراح محل ایمپلنت را با استفاده از یک پیچ ویژه بسیار ظریف در محل خود ثابت می کند. موفق نشدن در انجام این کار می تواند موجب ایجاد مشکلات جدی برای بیمار شود.

آیا انجام عمل پروتز گونه همراه با عوارض می باشد؟

چنان چه بیمار تمام نکات مراقبت های پس از عمل پروتز گونه را رعایت کند عوارض خواصی نخواهد داشت، به هرحال تا رسیدن به بهبودی کامل بیمار باید صبر و شکیبایی داشته باشد تا به نتیجه مطلوب خود برسد.

نکاتی که باید پس از عمل پروتز گونه رعایت کنیم؟

  • شستشو بدن با شامپوی بدن مناسب
  • شستن دهان با ضد عفونی کننده و دهان شویه
  • مصرف آنتی بیوتیک ها به صورت منظم
  • خودداری از ماساژ و فشار زیاد روی صورت

پروتز سینه ، لیفت سینه ، لاغری سریع

نوشتن دیدگاه

آلرژی دارویی

آلرژی دارویی

درمان آسم

آلرژی به پنی سیلین

عوارض ناخواسته مصرف داروها شایع هستند ولی فقط 5-10 در صد آن ها آلرژی دارویی هستند .
آنتی بیوتیک ها ،داروها ی ضد التهاب غیر استروئیدی ،داروهای ضد تشنج و داروهای بیولوژیک از شایع ترین داروهایی هستند که واکنش های آلرژیک ایجاد می کنند .
وقتی دارویی از راه های غیر خوراکی (بر روی پوست و یا تزریقی )استفاده شود احتمال بروز واکنش آلرژیک بیشتر می شود .
انواع شایع تر آلرژی های دارویی شامل ضایعات پوستی ،خارش ،علائم  تنفسی آنژیوادم می باشند .
آلرژی دارویی به ندرت می تواند به صورت واکنش شدید آنافیلاکسی بروز کند .
برای تشخیص بیماری گرفتن شرح حال مصرف دارو شامل زمان شروع علائم نسبت به زمان شروع مصرف دارو ،نوع علائم ،طول مدت علائم و مصرف داروهای هم زمان ضرورت دارد .
برای تایید تشخیص در موارد خاص می توان از تست های پوستی و یا آزمایشگاهی استفاده کرد .
در صورت بروز علائم ذکر شده به دنبال مصرف دارو باید سریعا با پزشک معالج تماس گرفت و تحت نظر او داروی مورد نظر قطع و یا تعویض شود . در صورتی که مصرف داروی مورد نظر ضروری باشد و هیچ جایگزینی برای آن دارو وجود نداشته باشد از روش های حساسیت زدایی استفاده می شود .

آلرژی-دارویی

آلرژی به پنی سیلین

آنتی بیوتیک های خانواده پنی سیلین به طور شایع در درمان عفونت ها استفاده می شوند . افراد زیادی ممکن است حساس به پنی سیلین شمرده شوند و از مصرف این دسته از داروها محروم شوند .
علائم حاد آلرژی به پنی سیلین معمولا در طی دقایقی پس از مصرف دارو بروز می نماید که به صورت کهیر پوستی و آنژیوادم می باشد .
در موارد نادری تورم زبان و بافت اطراف حلق می تواند مشکل تنفسی ایجاد نماید . در موارد شدید بروز واکنش آنافیلاکسی به صورت علائم تنگی نفس ،افت فشار خون و سرگیجه و ضعف بروز می کند . این علائم باید سریع تشخیص داده شده و درمان شوند .
تشخیص آلرژی به پنی سیلین توسط پزشک آلرژیست انجام می شود . معمولا برای این کار از تست های پوستی پریک و داخل جلدی استفاده می شود . اگر در فردی تست پوستی منفی باشد به احتمال زیاد وی آلرژی به پنی سیلین ندارد .
در صورت منفی بودن تست ،بیمار تحت نظر آلرژیست یک دوز پنی سیلین را مصرف می کند . در صورتی که تست پوستی مثبت باشد بیمار نباید در آینده پنی سیلین استفاده کند.

درمان آلرژی

لیفت صورت پروتز سینه فوق تخصص جراحی پلاستیک کاشت مو جراحی بینی جراحی بینی فوق تخصص جراحی پلاستیک متخصص پوست کاشت مو درمان ناباروری ترمیم بینی فوق تخصص جراحی پلاستیک کلینیک پوست و مو فوق تخصص جراحی پلاستیک آزمایش تیروئید کاشت مو فوق تخصص جراحی پلاستیک