نوشتن دیدگاه

جراحی سوراخ های بینی

جراحی سوراخ های بینی

با توجه به استقبال چشمگیر افراد از جراحی بینی جراحانی با هر تخصصی در این زمینه وجود دارند. با توجه به تجربه و تخصص پزشک هر کدام برای نوعی از جراحی بینی دارای تبحر و دانش کافی هستند برای این جراحی باید جراح بینی خوب در تهران انتخاب شود. یکی از این موارد جراحی سوراخ های بینی برای تقارن دو طرف بینی می باشد . سوراخ های بینی که توسط عمل تغییر پیدا می کنند به شکل های پهن ، گشاد ، گوشتی می باشد .

عمل سوراخ های بینی

عمل سوراخ های بینی

ساختمان سوراخ های بینی

بینی دارای ساختمان پیچیده ای است که متشکل از بافتها ، غضروف ، استخوان و چربی می باشد . سوراخ بینی دارای دو بخش داخلی و خارجی می باشد که بخش خارجی آن از بافتی نرم و قابل انعطاف به نام فیبری چربی تشکیل شده است . برخلاف تصور افراد این قسمت فاقد غضروف می باشد . در صورتی که تجمع چربی در این ناحیه زیاد باشد بینی پهن و گشاد به نظر می رسد.

تشخیص جراحی سوراخ های بینی

قبل از عمل پزشک به بررسی دقیق سوراخ های بینی می پردازد و میزان تقارن و تناسب آن با صورت را می سنجد. زاویه بینی با اجزای صورت را به شرح ذیل اندازه گیری می کند:

  1. سوراخ های بینی از روبرو ، پایین و از بغل
  2. مقایسه عرض بینی با فاصله بین چشم ها
  3. از زاویه پایین نسبت نوک بینی نسبت به طول سوراخ ها
  4. اندازه گیری عرض پایه بینی
  5. میزان گشادی سوراخ های بینی

جراحی سوراخ های بینی

جراحی سوراخ های بینی یکی از شایع ترین و پرطرفدارترین عمل های زیبایی می باشد . در این عمل ابتدا فرد تحت بیهوشی قرار می گیرد . میزان بیهوشی بستگی به پیچیدگی عمل و میزان تغییرات اعمالی در بینی دارد .

روش های جراحی سوراخ های بینی

  1. جراحی باز

برشی در خارح از بینی روی پوست زده می شود این برش از قسمت کالوملا ( لایه ای که دو سوراخ بینی را از هم منفک می کند) عبور کرده و پس از ایجاد برش پوست برداشته شده تا تغییراتی در سوراخ بینی انجام شود.

  1. جراحی بسته

در این روش برش در داخل بینی زده می شود تا برش مشخص نباشد . این روش برای مواقعی است که نیاز به تغییرات جزئی می باشد.

جراحی ترمیمی بینی

جراحی بینی گوشتی 

جراحی بینی استخوانی

نوشتن دیدگاه

درمان سرطان مثانه

درمان سرطان مثانه

سرطان مثانه با توجه به مرحله و میزان درگیری مثانه، درمان متفاوتی دارد. بنابراین اولین مرحله در درمان سرطان مثانه ، تعیین درجه وخامت سرطان است. به بیان دیگر باید بررسی گردد که تا چه میزان تومورها در دیواره مثانه پیش رفت کرده اند و سرایت تومورهای سرطانی به دیگر اجزای بدن متاستاز بررسی گردد. دیگر فاکتورها مانند سایز و درجه ی تومور و سلامت کلی فرد نیز بررسی می گردد و این موارد می توانند بر گزینه های درمان تاثیر بگذارند.

درمان سرطان مثانه

درمان سرطان مثانه

درمان سرطان مثانه در مراحل اولیه

درجه اول یا صفر سرطان مثانه با نام کارسینوم پاپیلر معروف است. در این نوع سرطان، سلول های سرطانی فراتر از لایه ی درونی مثانه نرفته اند. درمان این نوع سرطان از طریق رزکسیون ترنس اورترال امکان پذیر است. درمان دیگر اینتراوزیکل می باشد که از بازگشت دوباره سرطان جلوگیری شود. سرطان مثانه در مرحله صفر ندرتاً نیاز به درمان از طریق جراحی دارد. در صورتی که چندین سرطان در مراحل اولیه در بدن وجود داشته باشد یا زمانی که سرطان مثانه در مراحل اولیه حتی با وجود درمان، به باقی ارگان های بدن سرایت کند، سیستکتومی (برداشتن کلی مثانه یا بخشی از مثانه) صورت می گیرد.

سرطان مثانه با توجه به مرحله و میزان درگیری مثانه، درمان متفاوتی دارد. بنابراین اولین مرحله در درمان سرطان مثانه ، تعیین درجه وخامت سرطان است. دکترکیوان رادخواه دارای فلوشیپ فوق تخصصی انکوارولوژی و جراح واریکوسل می باشد و با بهره گیری از روش های نوینی به درمان و تشخیص سرطان مثانه می پردازند. جهت تعیین وقت مشاوره و مراجعه به پزشک با شماره 02188591523 تماس بگیرید. همچنین برای ارتباط با دکتر به آدرس اینستاگرام مراجعه نمائید.

اقدامات لازم بعد از درمان سرطان مثانه

بعد از درمان سرطان مثانه در مراحل اولیه معاینات منظم شدیداً تجویز می گردد. در صورت انجام سیستکتومی مثانه، نیاز است که به مدت چند سال ، هر 3 تا 6 ماه یک بار معاینات لازم انجام گیرد تا علائم بازگشت سرطان مثانه بررسی گردد. نتیجه ی درمان سرطان مثانه در مراحل اولیه معمولاً در اکثر موارد عالی می باشد و کاملاً درمان می شود. در معایناتی که بعد از درمان اولیه صورت می گیرد ، ممکن است نشانه ایی از بازگشت سرطان در مجاری ادراری یا دیواره مثانه مشاهده شود. این بازگشت سلول های سرطانی جان بیمار را به خطر نمی اندارند ولی نیاز به درمان دارند.

درمان سرطان مثانه پیشرفته

سرطان مثانه در مرحله یک و دو و سه و چهار نیز وجود دارد که درمان های متفاوتی و گاهاً مشترکی دارند. سرطان مثانه در مرحله یک در لایه بافت همبند دیواره مثانه به وجود می آید. رزکسیون ترنس اورترال اولین روش درمانی می باشد ولی معمولاً این روش برای تعیین درجه ی پیش رفت سرطان به کار می رود و نه برای درمان آن. در صورتی که درمان صورت نگیرد، با گذشت زمان سرطان پیش رفت کرده و بیمار به انواع دیگری از سرطان مثانه دچار می شود. در صورتی که سرطان در مراحل پیش رفته باشد، و یا زمانی که تومورهای بسیاری وجود داشته باشد، یا زمانی که تومور ها بسیار بزرگ تر از حالت طبیعی باشند، سیستکتومی پیشنهاد می گردد.

در افرادی که وضعیت سلامتی خوبی ندارند، به جای سیستکتومی می توان از پرتو درمانی یا شیمی درمانی به درمان سرطان پرداخت. ولی احتمال موفقیت روش درمانی خیلی خوب نمی باشد.

 

پروتز آلت

جراحی هیدروسل

 

 

نوشتن دیدگاه

حاملگی پوچ

حاملگی پوچ

حاملگی پوچ یک رویدادی است که امکان دارد برای هر کسی اتفاق بیفتد . اگرچه ضربان قلب جنین در ۶ الی ۸ هفته نخست بارداری مشاهده نشود حاملگی پوچ می باشد .

حاملگ پوچ موضوعی است که بیشتر افراد از اطلاع آن بسیار نارحت می شوند . حاملگی پوچ را می توان تحت نظر یک متخصص زنان درمان کرد . دکتر لیلا تدین متخصص ناباروری می تواند به کسانی که دچار حاملگی پوچ شده اند کمک شایانی کند . جهت مشاوره و وقت دهی می توانید با شماره های ۲۶۳۲۹۶۲۰-۰۲۱ و ۰۹۳۶۶۰۶۱۳۸۲ تماس حاصل فرمائید.

حاملگی پوچ بر اثر چه عواملی به وجود می آید.

حاملگی پوچ نخست همچون یک بارداری طبیعی مشاهده می شود . یکی از علائم حاملگی پوچ حالت تهوع – استفراغ شدید می باشد . جهت جلوگیری از عوارض حاملگی پوچ می بایستی بافت پوچ کاملا از رحم مادر تخلیه شود .

این موضوع مخصوصا برای مادری که روی تخت سونوگرافی می باشد و انتظار خبر بدی را ندارد مسئله بسیار ناراحت کننده ای می باشد که متوجه شود بارداری اش پوچ می باشد و جنین هیچگونه وجود خارجی ندارد .

در وضعیت عادی زمانی که زن و شوهری با منظور بچه دار شدن اقدام به برقراری رابطه جنسی می کنند اگرچه شرایط مهیا باشد یک اسپرم که از همه سریع تر می باشد و قوی تر است خودش را به تخمکی که از تخمدان زن آزاد شده می رساند و آن ر ا بارور می کند . تخمکی که بارور شده است به سمت رحم حرکت می کند و در آن جا آغاز به لانه گزینی می کند و به دیواره ر حم خود را می چسباند .

این مرحله که به اتمام برسد و لانه گزینی به خوبی اجرا شود تقسیمات سلولی جنین هم شروع می شود و جفت کم کم شکل می گیرد و بارداری پروسه عادی خود را ادامه دهد . اما برخی اوقات اختلالی در این پروسه به وجود می آید که باعث می شود بارداری پوچ اتفاق بیفتد . یعنی در طول یک پروسه غیر طبیعی سلول های جنین ادامه پیدا نمی کند یا اصلا آغار نمی شود و این دوره باعث پوچی بارداری می شود و حاملگی پوچ رخ می دهد . در این حالت زن ساک حاملگی را دارد و جفت هم به وجود آمده است اما جنین هیچ وجودی ندارد .

در این موقع پزشک در زمان سونوگرافی تنها یک سوراخ سیاه می بیند که همان ساک حاملگی می باشد . متاسفانه بدن به صرف تشکیل ساک فکر می کند فرد باردار است . به همین دلیل سطح هورمون بتا در خون افزایش پیدا کرده است و به مرور زمان علائم بارداری خود را نشان می دهد.

حاملگی پوچ

حاملگی پوچ

حاملگی پوچ هنگامی اتفاق می افتد که نوعی نقص کروموزومی در تخمک بارور شده ایجاد شده باشد و بدن به صورت هوشمنداه ی برای این که از تشکیل جنین ناقص جلوگیری کند اجازه متشکل شدن به آن ها را نمی دهد اما این مساله هیچگونه ارتباطی به ساک حاملگی ندارد و به همین دلیل است که احتملا در سونوگرافی به فرد گفته می شود که ساک حاملگی مشاهده می شود اما جنین در آن وجود ندارد .

این ساک اصولا به اندازه ۲۰ الی ۲۲ میلی متر رشد می کند بدون این که جنین در آن وجود داشته باشد . اصولا بارداری پوچ نه از روی علائم که به موقع انجام شود تشخیص داده می شود البته در بیشتر مواقع پزشک از فرد می خواهد۱۰ روز تا ۱۴ روز صبر کند و دوباره اقدام به سونوگرافی کند تا موقعیت جنین مجددا بررسی شود . دلیل هم این می باشد  که امکان دارد بارداری درست در زمانی که  فرد تصور می کند رخ داده است و جنین به این زمان نیاز داشته تا رشد طبیعی داشته باشد . در آخر بدن پوچ بودن بارداری  را متوجه می شود و عمل سقط به صورت عادی شروع  می شود اما برخی اوقات احتیاج است که نوعی روش پزشکی در این سقط دخیل باشند که البته این موضوع به تشخیص پزشک بستگی دارد.

 

نوشتن دیدگاه

مسمومیت بارداری

مسمومیت بارداری

مسمومیت بارداری از یک اختلال بسیار خطرناک در فشار خون ایجاد می شود . عملکرد کلیه و دستگاه عصبی مرکزی که امکان دارد از هفته ۲۰ بارداری تا هفت روز بعد از زایمان اتفاق بیفتد . مسمومیت بارداری یا پره اکلامپسی یک بیماری بسیار جدی می باشد و که با فشار خون بالا و نشانه صدمه به ارگان های دیگر بیشتر کلیه ها تشخیص داده می شود و موجب افزایش فشار خون یکباره می شود که اگرچه درمان نشود می تواند موجب از بین رفتن مادر و فرزند شود  .

مسومیت بارداری زندگی جنین و مادر را به خطر می اندازد به همین خاطر در صورت بروز آن بایستی به یک متخصص ناباروری و زنان مراجعه کرد .  دکتر لیلا تدین می تواند کمک شایانی در رابطه با بهبود این بیماری به بیماران خود کند . جهت مشاوره و وقت دهی می توانید با شماره های ۲۶۳۲۹۶۲۰-۰۲۱ و ۰۹۳۶۶۰۶۱۳۸۲ تماس حاصل فرمائید .

مسمومیت بارداری بنا بر دلیل خاصی به وجود نمی آید یعنی هنوز دلیل قطعی برای آن یافت نشده است اما بعضی بر این باورند که علل مسمومیت حاملگی از ماده یا سمی نشات می گیرد که مسئولیت به وجود آوردن آن جفت می باشد .

چه عواملی این بیماری را شدت می بخشد

برنامه غذایی نامناسب

دیابت شیرین

سابقه فشار خون بالا

بیماری کلیوی مزمن

اولین بارداری – مسمومیت بارداری اول به این معنا نمی باشد که در بارداری های بعدی تکرار می شود

استعمال دخانیات

مصرف بیش از حد مشروبات الکلی

استفاده از داروهای روان گردان

چه افرادی را بیشتر تهدید می کند

مسمومیت بارداری در  نخستین بارداری در زنانی که سن بسیار کم دارند و هم چنین خانم هایی که بیشتر از ۴۰ سال سن دارند . عوامل دیگر عبارتند از

مسمومیت-بارداری

مسمومیت-بارداری

سابقه فشار خون بالا قبل از بارداری

خواهر یا مادر سابقه این بیماری را داشته باشند .

اضافه وزن قبل از بارداری

باردایر دو یا چند قلو

مسمومیت بارداری چه علائمی را به همراه دارد

سر درد

افزایش قابل چشم گیر فشار خون هر چند در محدوده طبیعی قرار داشته باشد .

صورت – دست ها – پاها دچار ورم می شوند و این نشانه در صبح بیشتر خود را نشان می دهد

بالا رفتن وزن بیشتر از حد

پروتئین در ادرار یکی از نشانه های مسمومیت حاملگی می باشد

 علائم مسومیت بارداری حاد

فشار خون به صورت همیشگی افزایش پیدا می کند

ورم و پف کردن زیاد

تاری دید

سر درد

تحریک پذیری

شکم درد

تشنج

مسمومیت بارداری در حالی که تشخیص داده شود در عرض ۷ روز بعد از زایمان ازبین می رود . در موارد بسیار کمیاب مسمومیت بارداری باعث از بین رفتن مادر و جنین می شود . اگرچه مسمومیت بارداری موجب زایمان نارس شود احتمال زنده ماندن نوزاد به رسیده بودن آن مربوط است  . مرگ جنین در مسمومیت بارداری بسیار رایج می باشد .

تشخیص

آزمایش خون یکی از روش های بسیار مهم در تشخیص مسمومیت بارداری می باشد . فشار خون مادر می بایستی توسط پزشک با دقت اندازه گیری شود . اگرچه فشار خون بیشتر از ۱۴ یا پایین تر از ۹ باشد طبیعی نمی باشد و مادر می بایتسی تحت آزمایش ادرار قرار بگیرد .

 درمان

درمان مسمومیت بارداری بسیار رابطه مستقیمی با شدت بیماری دارد . مراقبت در منزل جهت علائم مزمن مراقبت در بیمارستان در صورت حاد شدن شرایط و زایمان سریع در صورت وخیم شدن شرایط و موقعیت . در بیشتر مواقع زایمان سزارین انجام می شود  و زایمان طبیعی پر ریسک خواهد بود.

نوشتن دیدگاه

تمیز کردن بینی پس از عمل بینی

تمیز کردن بینی پس از عمل بینی

تا چند روز بعد از جراحی زیبایی بینی، از بینی احتمال تخلیه مخاط و خون رقیق وجود دارد. این امر طبیعی بوده و اصلا جای نگرانی ندارد. در حینجراحی بینی به دلیل تحریک شدن عصب ها و شاخک های داخل بینی و تحریک بینی توسط اسپلینت داخل بینی، ممکن است داخل بینی خونریزی خفیفی اتفاق بیوفتد. این خونریزی، ممکن است همراه با مخاط بینی و پوسته های داخل بینی باشد. به همین دلیل تمیز کردن بینی پس از عمل بینیاز مهترین اصولی است که بعد از انجام جراحی بینی باید مد نظر داشت.

تمیز کردن بینی پس از عمل بینی

تمیز کردن بینی پس از عمل بینی

برای تمیز کردن بینی میتوان با استفاده از سرنگ و یا گوش پاک کن، پراکسید هیدروژن را داخل بینی زد. بعد از ترخیص از بیمارستان و برگشتن به خانه باید مراقبت های بعد از جراحی بینی را آغاز نمایید. از جمله موارد مراقبت های بعد از جراحی، تمیز کردن بینی پس از عمل بینی است که در روز های اول بعد از جراحی بینی باید مد نظر قرار گیرد. به طور مثال باید در روز های اول بعد از جراحی بینی و بعد از برداشتن اسپلینت داخل بینی، هر 6 ساعت یک بار پراکسید هیدروژن را به داخل بینی وارد کرد. در صورت بروز خونریزی حتما با جراح خود تماس بگیرد.

به گفته دکتر ادیبی به عنوان بهترین جراح بینی، برخی از افراد به دلیل آن که به تازگی جراحی بینی انجام داده اند، نیز از تمیز کردن بینی خود هراس دارند و تصور می کنند که ممکن است تمیز کردن بینی پس از عمل بینی باعث شود تا به بینی آسیب وارد شود. دکتر ادیبی ذکر می کنند که این تصور اشتباه است و تمیز کردن بینی به دلیل اسپلینت های موجود در داخل و خارج بینی، هیچ آسیبی به بافت بینی وارد نمی کند.

 

نکات مهم در تمیز کردن بینی پس از عمل بینی

به دلیل انجام جراحی بینی بافت بینی حساس شده و ضعیف می باشد پس تمیز کردن بینی با دقت کافی بای انجام شود. همچنین برای انجام این کار، سرنگ و گوش پاک کن را نباید بیش از 1.5 سانتی متر داخل بینی کرد.

بعد از گذشت یک ماه از جراحی بینی، می توان این کار را روزی یکبار انجام داد. همچنین به دلیل تمیز کردن بینی، احتمال بروز عفونت بعد از جراحی بینی بسیار کاهش می یابد.

 

جراحی بینی استخوانی

جراحی آندوسکوپی سینوس

 

نوشتن دیدگاه

شستن صورت بعد از لیزر فرکشنال 

شستن صورت بعد از لیزر فرکشنال 

لیزر فرکشنال روشی است که بسیار مدرن می باشد و جهت جوانسازی پوست – ترمیم پوست و تحریک کردن رشته های کلاژن به کار می رود . مراقبت های قبل و بعد از لیزر فرکشنال نکته ای است که بسیار حائز اهمیت می باشد چون بر نتیجه لیزر فرکشنال بسیار تاثیر گذار می باشد و بایستی به خوبی آن را انجام داد به همین دلیل در این مقاله مراقبت های لازم قبل و بعد از لیزر فرکشنال مطرح شده است که بتوان آن ها را به خوبی انجام داد .

دکتر حمیده آقایی متخصص پوست – مو و زیبایی با مهارت هایی که دارد می تواند تمامی روش های جوانسازی پوست و زیبایی پوست صورت را با بهترین روش و به روز ترین متد انجام می دهد . دکتر آقایی مهارت منحصر به فردی در انجام لیزر فرکشنال دارد و می تواند نتیجه رضایت بخشی را از آن بیمار کند . همچنین شما عزیزان می توانید جهت جوانسازی پوست و مشاوره های لازم و تعیین وقت قبلی با شماره ۰۲۱۴۴۰۴۵۱۵۱ تماس حاصل نمائید .

مراقبت های لازم قبل از لیزر فرکشنال

  • بین ۲ الی ۴ هفته قبل از لیزر نباید در معرض نور خورشید قرار گرفت و از استفاده از دستگاه ها و مواد برنز کننده خودداری شود .
  • قبل از انجام لیزر فرشکنال در مرحله های گوناگون درمان بیمار باید از داروهایی که پزشک تجویز می کند استفاده کند تا زمینه خوبی برای لیزر فراهم شود .
  • برای کسانی که باردار هستند – حساس به نور دارند و نیز بدخیمی ها و عفونت ها لیزر فرکشنال توصیه نمی شود . اما افرادی که در رده سنی بیشتر از ۲۰ سال هستند تحت نظر پزشک می توانند در مواقعی که احتیاج باشد می توانند استفاده کنند .
  • اصولا تعداد جلساتی که برای لیزر فرکشنال نیاز است سه الی پنج جلسه است البته این تعداد بر طبق تشخیص پزشک توصیه می شود .
  • ۲۰ الی ۳۰ روز پیش از لیزر فرکشنال نباید موادهای ضد پیری و لایه بردار استفاده کرد .
  • پیش از لیزر فرکشنال می بایستی پزشک اطلاعات جامعی از موقعیت بیمار و جسمانی وی دریافت کند و ۱۴ روز قبل از لیزر فرکشنال استفاده از کرم ها و داروهایی که موجب می شود پوست ملتهب شود  خودداری شود .
  • اگرچه بیمار سابقه تبخال داشته باشد بایستی قرص آسیکلوویر را یک روز پیش از لیزر شروع کند .

در هنگامی که لیزر فرکشنال انجام می شود احتیاجی به آمپول بی حسی نمی باشد و فقط باید از کرم های موضعی بی حس کننده استفده کرد .

شستن صورت بعد از لیزر فراکشنال

مراقبت های بعد از لیزر فرشکنال

  • بعد از انجام دادن لیزر فرکشنال می توان یک روز بعد از آن استحمام کرد . اما می بایستی از تماس مستقیم آب دوش بر ناحیه لیزر شده خودداری شود
  •  بعد  از  انجام لیزر پوست ملتهب می شود که می توان این مسئله را با کمپرس یخ و سرمای موضعی بهبود بخشید .
  •       ۱۲ الی ۲۴ ساعت پس از انجام دادن لیزر پوست حالت قهوه ای به خود می گیرد که به آن حالت آفتاب سوختگی گفته می شود . اما این مسئله هیچ جای نگرانی ندارد چون سه الی شش روز این مشکل با عمل پوست اندازی رفع می شود و بعد از این پوست به صورت نسبی شاداب می شود .
  •    در هفت روز اول پس از لیزر فرکشنال استفاده از کرم ها معمول و لوازم آرایش ممنوع می باشد .
  • اگر پوست به زخم مبتلا شد می توان از کرم های آنتی بیوتیک یا کرم هایی که برای ترمیم پوست هستند استفاده کرد . هنگامی که آفتاب به شدت باشد نبایست در آن قرار گرفت و باید صورت شخص پوشانده شود از ماسک هایی که به شکل پارچه ای هستند .
  • متخصص پوست درغرب تهران

    میکرونیدلینگ صورت

 

 

نوشتن دیدگاه

جراحی پره های بینی

جراحی پره های بینی

در بسیاری از جراحی های بینی، پره ها نیاز به تغییر شکل دارند. غالب مشکلات پره ها به بزرگی و پهن بودن آنها مربوط میشود ولی گاهی عدم تقارن، فرو رفتگی و یا غیر هم سطح بودن پایه های آنها ایجاد بد شکلی میکند. توصیه مهم به بیماران و جراحان اینست که چنانچه این اشکالات اندک است از جراحی بینی  این قسمت پرهیز شود و تنها زمانی تصمیم به این کار شود که مسئله مهمتر و چشمگیرتر باشد.

جراحی پره های بینی یکی از جراحی هایی می باشد که جز دسته جراحی زیبایی بینی می باشد . بعضی از افراد دارای بینی هایی با پره پهن و بزرگ هستند که جهت کوچک کردن آن تصمیم به جراحی بینی می گیرند . در این جراحی پره های بینی توسط برش هایی که در قسمت پره های بینی به وجود می آید بینی دچار تغییراتی می شود . در ادامه این مطلب در رابطه با چگونگی نحوه جراحی بینی اطلاعاتی ارائه داده شده است که می توانید از آن استفاده کنید

دکتر علی اصغر شیرازی جراح بینی خوب در تهران ، تجربه های بسیاری در زمینه جراحی بینی دارد و موفقیت های روز افزونی در این زمینه دارد شما می توانید همواره جهت جراحی بینی و مشاوره های پیش از جراحی بینی خود با شماره 88550469 تماس حاصل فرمائید.

فرد بایست در انتخاب جراح بینی خود دقت کافی داشته باشد و با در نظر گرفتن تجربه و مهارتی که دارد بتواند نتیجه قابل قبولی را ارائه دهد . جراح بینی کاملا باید با آناتومی بینی شناخت داشته باشد چون می بایست بخیه ها را به شکلی انجام دهد که جای آن باقی نماند و تفاوت زیادی پس از جراحی برای فرد رخ ندهد .

روش بخیه زدن

پره های بینی به علت اینکه بسیار ظریف و حساس هستند حائز اهمیت زیادی می باشند . بخیه زدن پره های بینی باید به صورتی باشد که موجب عوارضی همچون گوشت اضافه و اسکار پس از جراحی نشود .

روند بهبودی بخیه به موارد زیر بستگی دارد

  • جراح بینی که دارای مهارت و تجربه در این زمینه باشد بایستی برش ها را در جایگاه مناسب با میزان لازم زده باشد و در حین بخیه زدن همچنین دقت زیادی باید داشته باشد تا خط بخیه پر رنگ نباشد و در کمترین زمانی بهبود یابند .
  • رنگ پوست و ضخامت و نرم بودن پوست روند بهبودی را بالا می برد .
  • بیمار می بایست مراقبت های لازم را انجام دهد و خود فرد نقش بسیار مهمی در این زمینه دارد .

شکل و نوع بینی فرد در به جای ماندن اسکار پس از جراحی تاثیرات بسزایی دارد . اصولا کسانی که از بینی های گوشتی برخوردار هستند پس از جراحی امکان دارد دچار گوشت اضافه در ناحیه بخیه خود شوند . این افراد نسبت به دیگر افراد زمان بیشتری را باید برای بهبود بخیه اختصاص دهند .

 

 

جراحی پره های بینی

جراحی پره های بینی

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

در جراحی پره های بینی گاهی نیاز به کوچک کردن سوراخها و یا کاهش پهنای بینی به تنهایی و در بسیاری از موارد هر دو با هم است. این جراحی در پایان عمل و زمانی که تمام کارهای دیگر پایان یافته انجام میشود. عمل روی پره ها در هر دو روش باز و بسته صورت میپذیرد، یعنی بیماران باید توجه داشته باشند که در هر صورت باید پوست کناره بینی باز شود و اثر آن بر روی پوست باقی میماند. البته جراح باتجربه و هنرمند بروشی این کار را انجام میدهد که کمترین رد پایی از این جراحی بر صورت فرد باقی بماند.
نکته مهم لازم به اشاره اینست که در بسیاری از موارد ایجاد تقارن و یک شکلی در پره های بینی با جراحی امکانپذیر نیست ولی این عدم تقارن نباید خیلی مشخص باشد. به افراد توصیه میگردد از اصرار برای جراحی مجدد در جهت یکسان سازی صد در صد پره های بینی اجتناب نمایند.

جراحی بینی استخوانیجراحی بینی گوشتی

 

نوشتن دیدگاه

سرگیجه وضعیتی حمله ای خوش خیم

سرگیجه وضعیتی حمله ای خوش خیم

سرگیجه ای وضعیتی حمله ای خوش خیم چیست؟
سرگیجه ای وضعیتی حمله ای خوش خیم چه علائمی دارد؟

سرگیجه ای وضعیتی حمله ای خوش خیم نوعی بیماری خوش خیم و بی خطری می باشد که اذیت کننده و تکرار شونده برای فرد مبتلا به آن است. روش تشخیصی آن هالپایک می باشد که متخصص گوش و حلق و بینی خیلی از این روش استفاده نمی کند اما زمانی که مشکوک به آن باشیم و بخواهیم جهت آن را نشان دهیم که آیا بیمار در سمت راست یا سمت چپ مشکل دارد از این مانورهالپایک استفاده می شود.

مانور هالپایک

در این روش ابتدا بیمار کنار تخت می نشیند و متخصص گوش و حلق و بینی سر را به سمتی در حالت ۴۵ درجه نگه می دارد و همان گونه که نشسته است و پاها را به سمت تخت دراز نموده است به طور تقریبا ناگهانی بیمار را به سمت عقب تخت می خواباند به طوری که سر بیمار مقداری آویزان شود. چنانچه دچار سرگیجه شود گفته خواهد شد که هالپایک بیمار مثبت می باشد و احتمالا گوشي که سر چراخانده شده است بیشتر در معرض این عارضه قرار دارد. زمانی که سرگیجه کمتر شد بیمار می نشيند و سپس طرف مقابل را نیز مورد بررسی و معاینه قرار می دهند.
این نوع بیماری یا سرگیجه وضعیتی حمله ای خوش خیم است چون به صورت خودکار برطرف می شود در نتیجه درمان دارویی خاصی ندارد که شن ریزه ها و سنگ ریزه ها را برطرف کند.
به منظورجا اندازی شن ریزها و سنگ ریزهای داخل گوش از مانورهای زیادی استفاده می شود که یکی از این مانورهای فیزیکی اپلی می باشد. گفته می شود که مانور اپلی مقداری پیچیده می باشد که باید توسط متخصص صورت گیرد اما در فاز خیلی شدید مفید نیست اما در فاز خفیف تر که علائم کم شده باشد قابل استفاده می باشد.

مانور فیزیکی اپلی

ابتدا که بیمار بر روی تخت دراز کشیده و پاهایش دراز کرده و سر را به طرفی در درجه ۴۵ قرار می دهد و متخصص گوش و حلق و بینیسر بیمار را در یک جهتی می چرخاند (به سمتی که علائم در آن حادتر بود) بعد از اینکه شدت سرگیجه فروکش کرد متخصص سر بیمار را به ۴۵ درجه به سمت مقابل بر می گرداند بعد کم کم ۹۰ درجه به حالت اولیه باز می گرداند. سپس ١٨٠ درجه بیمار به سمت مقابل باز می گردد. گفته می شود که این حرکات به آرامی پیش می رود و و اگر علائم را نداشت بیمار را می نشانیم مانور مقداری باعث می شود که آن شن ریزه ها جابه جا شوند و به حالت اولیه (مجراي نيم دايره خلفی) بازگردند.
گاهی لازم است که روی قسمت خلفی گوش ضرباتی هم متعدد زده شود تا تکمیل کننده ای درمان باشد در سمت مقابل نیز ممکن است که این حالت اجرا شود و بیمار معمولا در یک سمت درگیری را دارد که تشخیص درست آن به تبحر و تجربگی متخصص گوش و حلق و بینیبستگی دارد.

مانور-اپلی-کلاسیک

مانور برندت داروف

مانوری دیگری به نام برندت داروف نیز وجود دارد که برای بیماران انجام داده می شود که البته خود بیمارنیز این پروسه را می تواند در منزل نیز انجام دهد. برند داروف برای بیمارانی که سرگیجه را تجربه کرده اند و دارای سرگیجه وضعیتی حمله ای خوش خیم است تجویز می شود. برای انجام آن به بیمار گفته می شود که روی تخت بشیند و پاها را آویزان قرار دهد ابتدا سر را به ۴۵ درجه سمت چپ می چرخاند و یا به اندازه ای که راحت می باشد زیرا گاهی تا این درجه چرخاندن برای بیمار سخت می باشد زمانی که سر به سمت چپ در طرف شانه سمت راست سریعا می خوابد بیمارباید ۳۰ تا ۶۰ ثانیه در این حالت قرار بگیرد و تا احساس سرگیجه که سراغ فرد آمد کاملا از بین بره سپس می نشیند و سر به حالت روبرو و مستقیم این بار حرکت را در جهت دیگر انجام خواهد داد، توصیه متخصص گوش و حلق و بینیبر این است که این حرکت را چند بار تکرار نماید ممکن است که این روند را ۳ یا ۴ بار در روز یا به مدت ۲ هفته انجام گیرد.
بسیاری از بیمارانی که از سرگیجه وضعیتی حمله ای خوش خیم برخوردارند، بعد از انجام این حرکات شدت این عارضه کمتر و محو می شود و مشکل و عارضه تکرار نشد.

درمان سینوزیت

 

درمان سینوزیت مزمن

نوشتن دیدگاه

سونوگرافی بارداری دو قلو

سونوگرافی بارداری دو قلو

سونوگرافی دو قلو امروزه بسیار رایج شده است و بسیاری از افراد به دنبال مراکزی هستند که بتوانند سونوگرافی دو قلو را با دقت انجام دهند.

بارداری دو قلو هنگامی که تخمک بارور می شود و در همان هنگام به دو نیم تقسیم می شود اگر باروری به این شکل رخ دهد موجب به دنیا آمدن دو قلوهای همسان می شود . اما اگرچه تخمک به همراه اسپرم های مختلف بارور شود دو قلوهای غیر همسان نتیجه می دهد .

اگرچه متخصص به بارداری دو قلو شک داشته باشد برای ارزیابی های بیشتر سونوگرافی حاملگی دو قلو را تجویز می کند . سونوگرافی بارداری دو قلو در سه ماه اول بارداری برای مادر توصیه می شود . پس از تشخیص بارداری دو قلویی و چند قلویی پزشک قادر به این است که همسان و یا غیر همسان بودن جنین را مشخص کند . امکان دارد یک قل در بارداری دو قلو از بین رود و این درصد بسیار زیاد است . و  این مسئله بیشتر به دلیل اختلالات کروموزومی می باشد . اگر در دوره های نخست بارداری یک قل از بین می رود و این مسئله نگران کننده نمی باشد و مشکلی برای قل دیگر به وجود نمی آید .

سونوگرافی غرب تهران که با نام سونوگرافی سروش فعالیت خود را در زمینه سونوگرافی و رادیولوژی شروع کرده است با مجهزترین دستگاه ها می تواند سونوگرافی دو قلو را انجام دهد و گزارشات دقیقی را از این سونوگرافی ارائه می دهد  . جهت مشاوره و تعیین وقت قبلی می توانید با شماره های ۴۴۱۶۲۱۲۵ – ۴۴۱۶۲۱۲۶ تماس حاصل نمائید .

چه عواملی درصد بارداری دو قلو را افزایش می دهد

  • بارداری در رده سنی بالای ۳۰ سال
  • خانم هایی که نزدیک به دوران یائسگی خود باردار می شوند ، بارداری دو قلویی در آن ها بیشتر مشاهده می شود .
  • خانم هایی با قد بلند نسبت به خانم هایی که قد نسبتا کوتاه تری دارند بیشتر بارداری دو قلویی را تجربه می کنند .
  • خانم هایی که اضافه وزن زیادی دارد در این خانم ها بیشتر احتمال بارداری دو قلویی می باشد
  • زنانی که در خانواده خود کسی دو قلو و یا چند قلو دارد این افراد بیشتر دچار بارداری دو قلویی می شود .
  • در حالی که خانمی به وسیله روش های باروری باردار شده است .

سونوگرافی بارداری دو قلو بیشتر جهت ارزیابی موقعیت جنین و دوران بارداری صورت می گیرد . در طی  بارداری تعداد جنین ها و کورونیتی و آمنیوتیک آن ها می بایستی مشخص شود و بنا بر این موقعیت نظارت بر اختلالات و عوارض متناسب با آن انجام می شود .

چه زمانی دو قلویی در سونوگرافی مشخص می شود

دو قلوهای همسان یا غیر همسان نتیجه دو تخمک جداگانه هستند که به وسیله اسپرم های جدا گانه لقاح یافته اند . امکان دارد دو قلوها هر کدام دارای جفت – کیسه آب منحصر به فردی باشند . جفت های جنین همچنین می تواند به شکل چسبیده یا پیوسته در رحم قرار گرفته باشد و نیز جنسیت دو قلوها امکان دارد گوناگون باشد .

بارداری دو قلو به چه شکل هایی می باشد

دو قلوهای همسان : به دلیل نصف شدن یک تخمک ایجاد می شود که هر دو یک جفت در رحم قرار می گیرد .

دو قلوهای غیر همسان : به علت باروری دو تخمک جدا گانه ایجاد می شود و هر کدام جفت منحصر به فرد خود را دارد .

بارداری دو قلویی چه نشانه هایی دارد

خستگی زیاد : امکان دارد خانم بادار در روزهای اولیه بارداری خود خستگی و درد زیاید را احساس کند  که می تواند از علائم و نشانه های بارداری باشد .

استفراغ و حالت تهوع بسیار : بیشتر شدن دفعات استفراغ بخصوص در صبح که با مشکلات گوارشی نفخ و افزایش فشار خون می باشد می تواند از علائم بارداری چند قلویی باشد .

افزایش وزن : افزایش وزن و برجستگی شکم نسبت به زنان دیگر غیر طبیعی می باشد .

بیشتر شدن ضربان قلب : ضربان قلب خانم باردار به شکل زیادی افزایش می یابد و موجب خستگی زود هنگام انجام فعالیت می شود .

زایمان زودرس : نشانه های درد زایمان زودتر از زمان تعیین شده ظاهر می شود .

سونوگرافی بارداری دو قلو

سونوگرافی بارداری دو قلو

دو قلو بودن چه زمانی مشخص می شود

خانم باردار می بایستی همیشه و الخصوص در سه ماه اول بارداری تحت نظر پزشک باشد تا از موقعیت بارداری وسلامت جنین اطمینان حاصل کند . فقط با سونوگرافی می توان دو قلویی را تشخیص داد که امکان دارد در هفته پنجم توسط سونوگرافی واژنی تشخیص داده شود که در این مرحله تنها کیسه آب های خالی مشاهده می شود و در ششمین هفته امکان دارد صدای قلب جنین ها شنیده شود ویا جنین های کوچکی به اندازه ۳ میلی متر شناخته شود . نخستین هنگامی که می توان از بارداری دو قلو اطمینان حاصل کرد بین هفته ۱۰ الی ۱۳ بارداری می باشد در این هنگام سونوگرافی بارداری دو قلو به صورت کامل و دقیق بارداری دو قلویی را تشخیص می دهد

سونوگرافی nt

سونوگرافی

سونوگرافی واژینال

نوشتن دیدگاه

کبد چرب بارداری

کبد چرب بارداری

کبد چرب شایع ترین بیماری کبدی در جهان است و طبق آمار های منتشر شده هم اکنون بیش از چهل درصد از مردم ایران مبتلا به این بیماری می باشند. کبد چرب یکی از شایع ترین علتپیوند کبد می باشد . یکی از اعضای مهم بدن انسان ها کبد می باشد که از جمله وظایف مهم این عضو از بدن، فرآیند مواد غذایی و سموم است . زمانی که فرد غذا می خورد غذا بواسطه معده و روده هضم می شود سپس جذب آن مواد بوسیله کبد صورت می گیرد . در کبد، مواد غذایی بیشتر تجزیه می شود . در این مقاله قصد داریم تا به مطالبی نظیر ذیل بپردازیم .

  • رابطه کبد چرب و بارداری
  • کبد چرب حاد حاملگی
  • علائم کبد چرب در بارداری
  • ایا کبد چرب در بارداری خطرناک است؟
  • ایا کبد چرب برای بارداری مضر است؟
  • ایا با کبد چرب می توان باردار شد؟
کبد چرب بارداری

کبد چرب بارداری

هر چند کبد چرب بارداری خیلی نادر است . اما با این حال جمع شدن چربی در هنگام بارداری می تواند خطرات جدی برای مادر و جنین داشته باشد و این بیماری می تواند سبب نارسایی کبدی، نارسایی کلیه، عفونت شدید و یا خونریزی شود .

دانشمندان معتقدند این بیماری با هورمون های این دوره در ارتباط است . علائم این بیماری در سه ماه سوم رخ می دهد و شامل حالت تهوع، استفراغ، درد در قسمت بالایی سمت راست شکم، زردی و کسالت عمومی می شود .

زنان باردار باید آزمایش های لازم را برای اطلاع از این بیماری انجام دهند . اکثر زنان پس از زایمان شروع به بهبود می کنند .

کبد چرب چیست؟

کبد چرب یک التهاب کبدی است که در اثر تجمع بیش از اندازه ی چربی در بافت کبد ایجاد می شود که می تواند سیر پیشروند پیدا کند و باعث نارسایی کبد یا سینوس کبدی گردد .

انواع کبد چرب

علائم کبد چرب بارداری

این بیماری هیچ علائم و نشانه خاصی ندارد و بسیاری از افراد از داشتن این بیماری هیچ اطلاعی ندارند . علت های اصلی این بیماری تغذیه ناسالم، مصرف الکل و عدم تحرک می باشد . از آنجایی که این عارضه سیر پیشروند دارند می تواند در مراحل اولیه بی علامت باشد و یا ممکن است در مراحل اولیه نشانه ها و علائم هپاتیت نیز بروز کند .

در برخی موارد علائم کبد چرب نظیر خستگی، احساس ناراحتی، بی حوصلگی و درد مختصر در قسمت فوقانی و سمت راست شکم دیده می شود . همچنین رنگ چهره به تجمع بیلوروبی در اثر اختلال در عملکرد کبد به زردی تمایل پیدا می کند.

پیشگیری از کبد چرب بارداری

نکات تغذیه ای که برای پیشگیری از کبد چرب می توان رعایت کرد . کاهش مصرف قند های ساده، کربوهیدرات، چربی ها و روغن ها است و در عوض مصرف بیشتر فیبر، سبوس و سبزیجات می باشد .

پاکسازی به موقع کبد چرب از ابتلا به بسیاری از بیماری ها همچون: دیابت و سنگ کیسه صفرا پیشگیری کرده و به رفع بسیاری از مشکلات نظیر خستگی ها مزمن و لکه های پوستی کمک می کند .

مطالعات نشان داده که کاهش ده درصد از وزن بدن باعث کاهش آنزیم های کبدی و بهبود وضعیت کبد چرب می شود .

تشخیص کبد چرب بارداری

راه های تشخیص این بیماری عبارتست از : آزمایش خون، سونوگرافی و دستگاه بیواسکن MRI می باشد . این دستگاه می تواند بدون خونگیری در کمتر از سی دقیقه چکاپ کاملی از بدن بیمار را ارئه دهد .

کبد چرب شایع ترین بیماری کبدی در جهان است و طبق آمار های منتشر شده هم اکنون بیش از چهل درصد از مردم ایران مبتلا به این بیماری می باشند. کبد چرب یکی از شایع ترین علت پیوند کبد می باشد . دکتر امیر طاهری، فوق تخصص گوارش با استفاده از روش های تشخیصی و درمانی مجهز به بررسی بیماری ها و درمان کبد چرب بارداری می پردازد. می توانید برای دریافت اطلاعات در این خصوص از فوق تخصص گوارش با شماره های  34 60 22 22 – 22889677  تماس حاصل نمایید. همچنین می توانید ما را در اینستاگرام دنبال کنید.

عوارض کبد چرب بارداری

عملکرد ضعیف کبد در کبد چرب از طرق مختلف می تواند باعث فشار خون بالا شود . با مصرف داروهای فشار خون می توان عملکرد کبد را بهبود بخشید و لاغر شد . لازم ذکر است که ورزش کردن سبب می شود فشار خون پایین بیایید .

اگر کبد چرب باشد احتمال اینکه کلسترول LDL و تری گلیسرید بالا باشه وجود دارد . کبد سطح چربی خون را کنترل می کند . این چربی ها خون را غلیظ  می کند و جریان خون را کندتر و چسبناک کرده است لذا فشار خون را بالا می برد .

هورمون آدرنالین، هورمون غده فوق کلیه بنام آلدوسترون در کبد شکسته می شود و این هورمون تعادل سدیم و پتاسیم را در بدن تنظیم می کند . افزایش مقدار آندسترون باعث نگه داشتن سدیم و از دست دادن پتاسیم می شود که این خود فشار خون را بالا می برد .

درمان کبد چرب بارداری

برای درمان کبد چرب بهتر است بجای مصرف دارو، تغییر سبک زندگی، رژیم غذایی، ورزش و فعالیت های بدنی را جایگزین آن نمایید .

 

درمان هموروئید بدون جراحی

آندوسکوپی معده

لاغری با بالون معده 

زایمان طبیعی پروتز سینه درمان واریکوسل جراحی بینی استخوانی جراحی بینی جراحی بینی فوق تخصص جراحی پلاستیک متخصص پوست زایمان سزارین درمان ناباروری زایمان سزارین فوق تخصص جراحی پلاستیک لابیاپلاستی پروتز سینه فوق تخصص جراحی پلاستیک آزمایش تیروئید میکرونیدلینگ فوق تخصص جراحی پلاستیک بهترین جراح بینی گوشتی جراح سرطان پروستات بهترین متخصص ارتوپدی در تهران درمان زخم بستر